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| 病毒性肝炎研究取得系列成果 |
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| 2006-12-6 |
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重型肝炎患者存活率得到明显提升且住院费用下降约1/4;抗病毒治疗优化方案能显著降低病毒耐药基因突变频率;采用复方活血化淤中药治疗使得慢性乙肝患者肝纤维化明显减轻;筛选出6个对各类肝病更直接、有效、合理诊断意义的组合,化验费将有望下降……在12月5日“病毒性肝炎临床诊断及治疗的一体化研究”项目结题验收会上,多项成果在科技创新、成本/效益研究、治疗规范化等方面的积极进展备受瞩目。
由北京佑安医院等17家单位,近百位专家组成的课题组,针对目前抗病毒治疗中病例选择、药物选择及疗程用法较乱、疗效低、副作用大、浪费明显的现状,建立了慢性乙肝抗病毒治疗规范及疗效评价和预测系统,有助于规范用药、提高疗效、减少不良反应和节省医疗费用。多中心、前瞻性对照研究发现,序贯治疗(即先用一种口服抗病毒药物,在病毒可能发生耐药变异前加用干扰素,然后停用口服抗病毒药)发生乙肝病毒耐药基因突变的频率明显低于口服拉米夫定组。课题组以此为基础提出的抗病毒治疗优化方案,可延缓肝纤维化与肝硬化病程进展。
课题组提出了常用人工肝治疗方法的适应症及应用方案,使慢性重型肝炎患者半年及1年存活率分别提高11和13个百分点,住院费用下降约1/4。标准人工肝血浆置换与单纯常规药物治疗的成本/效益比研究发现,救治早、中、晚期重型肝炎患者,使其基本指标恢复正常,药物组花费分别是人工肝组的1.40倍、1.42倍和1.41倍。这提示恰当的人工肝治疗在提高重肝肝衰竭救治成功率的同时,在成本/效益方面也令人满意。 |
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